ЭФФЕКТИВНОСТЬ СОВРЕМЕННЫХ МЕТОДОВ ТЕРАПИИ ПРИОБРЕТЕННЫХ АПЛАСТИЧЕСКИХ АНЕМИЙ У ДЕТЕЙ

Базарбаева А.А., Басбай Г., Нурымбетова А.М.

Email: Bazarbayeva638@scientifictext.ru

Базарбаева Айгуль Абаевна — кандидат медицинских наук, руководитель управления,

управление науки и последипломного образования,

Научный центр педиатрии и детской хирургии,

доцент,

кафедра педиатрии с курсом детской онкологии и гематологии,

Казахский медицинский университет непрерывного образования;

Басбай Гаухар – резидент;

Нурымбетова Асель Махмудовна – резидент,

специальность: педиатрия,

Научный центр педиатрии и детской хирургии,

г. Алматы, Республика Казахстан

Аннотация: в статье представлен обзор литературных данных о современных методах лечения приобретенных апластических анемий, об эффективности, последовательности, продолжительности применения иммунодепресантов и результатах терапии различных видов лечения, частоте и риске развития клональных осложнений. В сравнительном аспекте представлены данные авторов, где применялись разные препараты иммуноглобулинов с иммунодепрессантами, результаты лечения комбинированной иммуносупрессивной терапии и трансплантации костного мозга, где проводилось изучение влияния продолжительности курса терапии циклоспорина на время и частоту развития рецидивов, данные о прогностических факторах выживаемости при лечении апластических анемий у детей.

Ключевые слова: апластическая анемия, дети, комбинированная иммуносупрессивная терапия.

EFFICIENCY OF MODERN METHODS OF THERAPY OF ACQUIRED APLASTIC ANEMIA IN CHILDREN

Bazarbayeva A.А., Basbay G., Nurymbetova A.М.

Bazarbaeva Aigul Abaevna – PhD in medicine, Head of Department,

DEPARTMENT OF SCIENCE AND POSTGRADUATE EDUCATION OF SCIENTIFIC CENTER OF PEDIATRICS AND CHILD’S SURGERY,

Associate Professor,

DEPARTMENT OF PEDIATRICS WITH A COURSE OF CHILDREN'S ONCOLOGY AND HAEMATOLOGY,

KAZAKH MEDICAL UNIVERSITY OF CONTINUING EDUCATION;

Basbay Gauhar – Rezident;

Nurymbetova Asel Mahmudovna - Rezident,

SPECIALTY: PEDIATRICS,

SCIENTIFIC CENTER OF PEDITRICS AND CHILD’S SURGERY,

ALMATY, REPUBLIC OF KAZAKHSTAN

Abstract: the article presents an overview of literature data on modern methods of treatment of acquired aplastic anemia, effectiveness, consistency, duration of use of immunosuppressants and results of therapy of various types of treatment, frequency and risk of clonal complications development. In comparative aspect the authors data is presented where different drugs of immunoglobulins with immunosuppressants were used, the results of treatment of combined immunosuppressive therapy and bone marrow transplantation, effect of duration of the course of cyclosporine therapy on time and frequency of recurrence of aplastic anemia was conducted, data about prognostic factors of survival in treatment of aplastic anemia in children.

Keywords: aplastic anemia, children, combined immunosuppressive therapy.

Список литературы / References

Алексеев Н.А. Гематология и иммунология детского возраста. Н.А. Алексеев. М.: Гиппократ, 2009. 1039 с.
Боранбаева Р.З., Омарова К.О., Новикова Г.А., Масчан М.А и др. Сравнительная эффективность монотерапии циклоспорином А и комбинириванной иммуносупрессивной терапии антитимоцитарным глобулином и циклоспорином А у детей с приобретенной апластической анемией. // Вопросы гематологии/онкологии и иммунопатологии в педиатрии, 2006. Том 5. № 1. С. 10-13.
Боранбаева Р.З., Базарбаева А.А., Манжуова Л.Н., Тулебаева А.Б., Булабаева Г.Е., Батырханова Г. Эффективность комбинированной иммуносупрессивной терапии у детей с приобретенной апластической анемией. // Педиатрия и детская хирургия, 2013. С. 23-24.
Kim S., Min Y., Chung S. Delayed activation-induced T-lymphocytes death in aplastic anemia related with abnormal Fas system. // Korean J Intern Med., 1998. Feb. Vol 13. Issue 1. P. 41-46.
Callera F., Garsia A., Falcao R. Fas-mediated apoptosis with normal expression of bcl-2 and p53 in lymphocytes from aplastic anemia. // British Journal of Hematology, 1998. Mar. 100 (4). Р. 698-703.
Solomou E.E., Rezvani K., Mielke S. et al. Deficient CD4+ CD25+ FOXP3+ T regulatory cells in acquired aplastic anemia. // Blood, 2007. 110. Р. 1603–1606.
Solomou E.E., Keyvanfar K., Young N.S. T-bet, a Thl transcription factor, is up-regulated in T cells from patients with aplastic anemia. // Blood, 2006. 107. Р. 3983–3991.
Young N.S., Calado R.T., Scheinberg P. Current concepts in the physiology and treatment of aplastic anemia. // Вlood, 108. Р. 2509–2519.
Teramura M., Kimura A., Iwase S., Yonemura Y., Nakao S., Urabe A., Omine M., Mizoguchi H. Treatment of severe aplastic anemia with antithymocyte globulin and cyclosporin A with or without G-CSF in adults: a multicenter randomized study in Japan. // Blood, 110. Р. 1756–1761.
Mochizuki K., Sugimori S., Feng X. et al. Small populations of PNH- type cells in aplastic anaemia patients are derived from PIG-A mutant stem cell clones without proliferative advantage. // Blood, 2006. 108. Р. 974.
Астапова С.Г Современные взгляды на этиопатогенез и принципы лечения апластической анемии. // Наука и новые технологии, 2009. № 8. С. 58-62.
Bacigalupo A. and Passweg J.: Diagnosis and treatment of acquired aplastic anemia. // Нematol Oncol Clin North Am, 2009. 23. Р. 159-170.
Saracco P., Lorenzati A., Oneto R., et al. Оn behalf of the AIEOP Bone Marrow Failure Study Group. Italian registry of pediatric acquired aplastic anaemia: a retrospective study. // Bone Marrow Transplant, 46 (suppl). Р. 374.
Bacigalupo A., Brand R., Oneto R. et al. Treatment of acquired severe aplastic anemia: bone marrow transplantation compared with immunosuppressive therapy: the European Group for Blood and Marrow Transplantation experience. // Sem. Hematol., 2000. 37. Р. 69–80.
Marsh J.C., Gupta V., Lim Z. et al. Alemtuzumab with fludarabine and cyclophosphamide reduces chronic graft versus host disease after allogeneic stem cell transplantation for acquired plastic anemia. // Blood, published online. April 25. DOI:10.1182/blood-2010-12-327536.
Locasciulli A., Oneto R., Bacigalupo A., Socié G., Korthof E., Bekassy A. et al. Outcome of patients with acquired aplastic anemia given first line bone marrow transplantation or immunosuppressive treatment in the last decade: a report from the European Group for Blood and Marrow Transplantation (EBMT). // Haematologica, 2007. 92. Р. 11-18.
Cheong J.W., Kim H.J., Lee K.H., Yoon S.S., Lee J.H., Park H.S. et al. Korean Society of Hematology Acute Myeloid Leukemia/ Myelodysplastic Syndrome Working Party. Deferasirox improves hematologic and hepatic function with effective reduction of seum ferritin and liver iron concentration in transfusional iron overload patients with myelodysplastic syndrome or aplastic anemia. // Transfusion, 54 (6). Р. 1542–51.
Scheinberg P., Nunez O., Young N.S. Retreatment with rabbit antithymocyte globulin and ciclosporin for patients with relapsed or refractory severe aplastic anaemia. // Br. J. Haematol, 2006. 133. Р. 622–627.
Li Zhang, Liping Jing, Kang Zhou, et al. Rabbit antithymocyte globulin as first-line therapy for severe aplastic anemia. // Experimental Hematology, 2015. 43. Р. 286–294.
Scheinberg P., Wu C.O., Scheinberg P. et al. A randomized trial of horse versus rabbit antithymocyte globulin in severe acquired aplastic anemia. ASH Annual Meeting Abstracts; Orlando. FL. USA. Dec 4–7, 2010: LBA-4 (abstr).
Scheinberg P., Nunez О., Weinstein B., Scheinberg P. et al. Horse versus Rabbit Antithymocyte Globulin in Acquired Aplastic Anemi // N. Engl. J. Med., 2011. 365. Р. 430-438.
Marsh J., Socie G., Tichelli A. et al. Оn behalf of the EBMT Severe Aplastic Anaemia (SAA) Working Party. Prospective phase 2 pilot study of rabbit antithymocyte globulin with ciclosporin for patients with acquired aplastic anaemia and matched pair analysis with patients treated with horse ATG and ciclosporin. 37th Annual Meeting of the European Group for Blood and Marrow Transplantation. Paris. France. April 3–6, 2011: 208 (abstr).
Atta E.A., Dias D.S., Marra V.L.N., de Azevedo A.M. Comparison between horse and rabbit antithymocyte globulin as fi rst line treatment for patients with severe aplastic anemia: a single centre retrospective study. // Ann Hematol., 89: Р. 851–59.
Halkes C.J.M., Brand A. von dem Borne P.A. et al. Increasing the dose of rabbit- ATG does not lead to a higher response rate in the first-line treatment of severe aplastic anaemia. // Bone Marrow Transplant, 46 (suppl): Р 373.
Vallejo C., Montesinos P., Rosell A. et al. Comparison between lymphoglobuline- and thymoglobuline-based immunosuppressive therapy as first-line treatment for patients with aplastic anemia. // Blood, 114 (suppl): 3194 (abstr).
Scheinberg P., Young N.S. How I treat acquired aplastic anemia. // Blood, 120 (6). Р. 1185–96.
Scheinberg P., Nunez O., Young N.S. Treatment of severe aplastic anaemia with combined immunosuppression: anti-thymocyte globulin, ciclosporin and mycophenolate mofetil. // J. Haematol., 2006. 133 (6). Р. 606–11.
Scheinberg P., Wu C.O., Nunez O., Young N.S. Treatment of severe aplastic anaemia with combination of horse antithymocyte globulin and cyclosporin, with or wihtout sirolimus: a prospective randomized study. // Haematologica, 94 (3). Р. 348–54.
Brodsky R.A., Chen A.R., Dorr D., Fuchs E.J., Huff C.A., Luznik L. et al. High-dose cyclophosphamide for severe aplastic anemia: long-term follow-up. // Blood, 115 (3). Р. 2136–41.
Zhang F., Zhang L., Jing L., Zhou K., Wang H., Peng G. et al. High-dose cyclophosphamide compared with antithymocyte globulin for treatment of acquired severe aplastic anemia. // Е Hematol., 2013. 41 (4). Р. 328–34. doi: 10.1016/j. exphem.2013.01.001.
Scheinberg P., Nunez O., Weinstein B., Scheinberg P., Wu C.O., Young N.S. Activity of alemtuzumab monotherapy in treatment-naive, relapsed, and refractory severe acquired aplastic anemia. // Blood, 119 (2): Р. 345–54. doi: 10.1182/ blood-2011-05-352328.
Bacigalupo A., Socie G., Lanino E. et al. Оn behalf of the Severe Aplastic Anemia Working Party of the European Group for Blood and Marrow Fludarabine, cyclophosphamide, antithymocyte globulin, with or without low dose total body irradiation, for alternative donor transplants, in acquired severe aplastic anemia: a retrospective study from the EBMT-SAA working party. // Haematologica, 2010. 95. Р. 976–82.
Scheinberg P., Rios O., Scheinberg P., Weinstein B., Wu C.O., Young N.S. Prolonged cyclosporine administration after antithymocyte globulin delays but does not prevent relapse in severe aplastic anemia. // J. Hematol., 2014. 89 (6). Р. 571–4.
Dincol G., Aktan M., Diz-Kucukkaya R. et al. Treatment of acquired severe aplastic anemia with antilymphocyte globulin, cyclosporin A, methyprednisolone, and granulocyte colony-stimulating factor. // Am J. , 2007. 82. Р. 783–786.
Fuhrer M., Rampf U., Baumann I. et al. Immunosuppressive therapy for aplastic anemia in children: A more severe disease predicts better survival. // Blood, 2005. Р. 2102–2104.
Maciejewski J.P., Selleri C. Evolution of clonal cytogenetic abnormalities in aplastic anemia. // Leukemia and Lymphoma, 2004. 45. Р. 433–440.
Sloand E.M., Mainwaring L., Fuhrer M., Ramkissoon S, Risitano A., Keyvanfar K., Lu J., Basu A., Barrett A.J., Young N.S. Preferential suppression of trisomy 8 compared with normal hematopoietic cell growth by autologous lymphocytes in patients with trisomy 8 myelodysplastic syndrome. // Blood, 106. Р. 841–851.
Maciejewski J.P., Risitano A.M., Sloand E.M., Nunez O., Young N. Distinct clinical outcomes for cytogenetic abnormalities evolving from aplastic anemia. // Blood, 2002. 99. Р. 3129–3135.
Kojima S., Ohara A., Tsuchida M., Kudoh T., Hanada R., Okimoto Y., Kaneko T., Takano T., Ikuta K., Tsukimoto I. Risk factors for evolution of acquired aplastic anemia into myelodysplastic syndrome and acute myeloid leukemia after immunosuppressive therapy in children. // Blood, 2002. Р. 786–790.
Sloand E.M., Scheinberg P., Fenlon E., Blancato J., Pfannes L., Young N. Monosomy 7 Detected by FISH at Disease Presentation Is a Marker for Non-Response to Immunosuppression. ASH Annual Meeting Abstracts, 2007. Р. 506A.
Socie G., Mary J.-Y., Schrezenmeier H., Marsh J., Bacigalupo A., Locasciulli A., Fuehrer M., Bekassy A., Tichelli A., Passweg J. Granulocyte-stimulating factor and severe aplastic anemia: a survey by the European Group for Blood and Marrow Transplantation (EBMT) // Blood, 2007. 109. Р. 2794–2796.
Sloand E.M., Yong A.S.M., Ramkissoon S., Solomou E., Bruno T.C., Kim S., Fuhrer M., Kajigaya S., Barrett A.J., Young N. Granulocyte colony-stimulating factor preferentially stimulates proliferation of monosomy 7 cells bearing the isoform IV receptor. Proceedings of the National Academy of Sciences, 2006. P. 14483–14488.

Ссылка для цитирования данной статьи

Тип лицензии на данную статью – CC BY 4.0. Это значит, что Вы можете свободно цитировать данную статью на любом носителе и в любом формате при указании авторства.

Электронная версия. Базарбаева А.А., Басбай Г., Нурымбетова А.М. ЭФФЕКТИВНОСТЬ СОВРЕМЕННЫХ МЕТОДОВ ТЕРАПИИ ПРИОБРЕТЕННЫХ АПЛАСТИЧЕСКИХ АНЕМИЙ У ДЕТЕЙ // Вестник науки и образования №2 (38), 2018. [Электронный ресурс]. URL: http://scientificjournal.ru/images/PDF/2018/VNO-38/effektivnost-sovremennykh.pdf (Дата обращения: ХХ.ХХ.201Х).

Печатная версия. Базарбаева А.А., Басбай Г., Нурымбетова А.М. ЭФФЕКТИВНОСТЬ СОВРЕМЕННЫХ МЕТОДОВ ТЕРАПИИ ПРИОБРЕТЕННЫХ АПЛАСТИЧЕСКИХ АНЕМИЙ У ДЕТЕЙ // Вестник науки и образования №2 (38), 2018, C. {см. журнал}.