ДИАГНОСТИЧЕСКАЯ ЭФФЕКТИВНОСТЬ НЕКОТОРЫХ ПАРАМЕТРОВ ЦЕНТРАЛЬНОЙ ГЕМОДИНАМИКИ У ДЕТЕЙ ПРИ ШОКЕ

Сафаров З.Ф., Шарипов А.М., Голубина И.В., Кариева Ш.А.

Email: Safarov663@scientifictext.ru

Сафаров Зафар Файзуллаевич – ассистент;

Шарипов Алишер Мирхамидович – профессор, доктор медицинских наук, заведующий кафедрой;

Голубина Ирина Вячеславовна – ассистент;

Кариева Шахноза Абдукамаловна – ассистент,

кафедра неотложной педиатрии. Медицины катастроф,

Ташкентский педиатрический медицинский институт,

г. Ташкент, Республика Узбекистан

Аннотация: в данной работе приведены результаты ретроспективного анализа историй болезни 143 детей в возрасте от 12 до 18 лет, находящихся на интенсивной терапии с наличием недостаточности функции жизненно важных органов. Были изучены результаты измерения показателей центральной гемодинамики (ударный объем, минутный объем кровообращения, шоковый индекс Альговера) в качестве диагностических критериев шока у детей.

Было выявлено, что достоверность шокового индекса Альговера достоверно демонстрирует диагностическую эффективность только для распознавания шока 1 стадии. При дальнейшем развитии стадий шока его достоверность значительно снижается. В то время, как разработанная авторами шкала по данным минутного объема кровообращения показывает высокие показатели чувствительности и специфичности, что позволяет считать ее более эффективным критерием диагностики шока у детей на различных стадиях его развития, приемлемый для использования на догоспитальном этапе экстренной медицинской помощи.

Ключевые слова: шок у детей, центральная гемодинамика, шоковый индекс Альговера, ударный объем, минутный объем кровообращения, критические состояния.

DIAGNOSTIC EFFICIENCY OF CERTAIN PARAMETERS OF CENTRAL HEMODYNAMICS IN CHILDREN WITH SHOCK

Safarov Z.F., Sharipov A.М., Golubina I.V., Karieva Sh.А.

Safarov Zafar Fayzullaevich - Teaching Аssistant;

Sharipov Alisher Mirkhamidovich - Professor, Doctor of Medical Sciences, Head of Department;

Golubina Irina Vyacheslavovna – Teaching Аssistant;

Karieva Shakhnoza Abdukamalovna - Teaching Аssistant,

DEPARTMENT OF EMERGENCY PEDIATRICS. DISASTER MEDICINE,

TASHKENT PEDIATRIC MEDICAL INSTITUTE,

TASHKENT, REPUBLIC OF UZBEKISTAN

Abstract: this report presents the results of a retrospective analysis of case histories of 143 children aged 12 to 18 years who are under intensive care with the presence of insufficiency of the function of vital organs. The results of measurements of central hemodynamic parameters (stroke volume, minute volume of blood circulation, Algover shock index) were studied as diagnostic criteria for shock in children.

It was found that the reliability of the Algover shock index reliably demonstrates diagnostic efficacy only for recognition of stage 1 shock. With the further development of stages of shock, its reliability is significantly reduced. While the scale developed by the authors according to the minute volume of blood circulation shows high rates of sensitivity and specificity, which makes it a more effective criterion for diagnosing shock in children at various stages of its development, acceptable for use at the prehospital stage of emergency medical care.

Keywords: shock in children, central hemodynamics, shock index of Algover, stroke volume, minute volume of blood circulation

Список литературы / References

Альес В.Ф. Интенсивная терапия ожогового шока у детей / Проблемы термической травмы у детей и подростков: Материалы межрегиональной научно-практической конференции. Екатеринбург, 2003. С. 53-54.
Гуманенко Е.К., Бояринцев В.В., Супрун Т.Ю., Лящедко П.П. Объективная оценка тяжести травм / СПб. Учебное пособие, 1999. 110 с.
Гуревич М.И. [и др.]. Определение сердечного выброса методом термодилюции / Физиологический Журнал СССР, 1967. Т. 53. № 3 С. 350-354.
Джумабеков Т.А. Принципы интенсивной терапии травматического шока у детей / Политравма у детей хборник тезисов Всероссийского симпозиума. Самара, 2001. С. 29-30.
Ерекешов А.С. Определение степени травматического шока и острой кровопотери при множественных переломах и сочетанных повреждениях / Политравма у детей: сборник тезисов Всероссийского симпозиума. Самара, 2001. С. 34-35.
Картавенко В.И. Объективные методы оценки тяжести состояния больных и больных / М.: НИИСП им. Н.В Склифосовского, 1999. 38 с.
Картавепко В.И., Бармина А.А. Современные подходы к классификации и определению тяжести травмы // Анестезиология и реаниматология, 1997. № 4. Стр. 74-78.
Колотухин А.И., Щетинина Е.И., Окатьев В.С. Особенности сократимости миокарда и изменений внутрисердечной гемодинамики в периоде ожогового шока у детей / Актуальные вопросы диагностики лечения шока у детей: Сборник научных трудов. М., 1989. С. 3-14.
Мазо Р.Э., Король С.М. Особенности липидного обмена у детей с первичной артериальной гипертензией. Педиатрия, 1991. № 8. С. 8–11.
Назаренко Г.И. Травматический шок / Г.И. Назаренко // Вестник травматологии и ортопедии, 1994. № 1. С. 61-66.
Назаров И.П. Коррекция кровообращения при термической травме / Вестник интенсивной терапии, 2000. № 2. С. 49-51.
Нурмагамбетова Б.К. Особенности неотложной помощи и транспортировки детей с сочетанной и комбинированной травмой, осложненной шоком на догоспитальном этапе / Политравма у детей: сборник тезисов Всероссийского симпозиума. Самара, 2001. С. 74-76.
Педли Т. Гидродинамика крупных кровеносных сосудов. М.: Мир, 1983. 400 с.
Поединцев Г.М., Воронова О.К. Пределы нормальных колебаний параметров центральной гемодинамики человека. / В сб.: Медицинские информационные системы. Таганрог, 1993. Вып. 4 (XI). С. 137-143.
Boyd C.R., Tolson M.A., Copes W.S., Evaluating trauma care: the TRISS method. Trauma Score and the Injury Severity Score. J Trauma 27:370-378 (486).
Lushbaugh M.A. Critical care of the child with burns / M.A. Lushbaugh // Nurs Clin. North. Am., 1981. 16. № 4. P. 635-646.
Morgan W.M. Hemorrhagic and obstructive shock in pediatric patient / W.M. Morgan // NewHorir,1998.Vol. 6. № 2. P. 150-154.
Starr I. Clinical tests of the simple method of estimating cardiac stroke volume from blood pressure and age. // Circulation, 1954. Vol. 9. P. 664-681.

Ссылка для цитирования данной статьи

Тип лицензии на данную статью – CC BY 4.0. Это значит, что Вы можете свободно цитировать данную статью на любом носителе и в любом формате при указании авторства.

Электронная версия. Сафаров З.Ф., Шарипов А.М., Голубина И.В., Кариева Ш.А. ДИАГНОСТИЧЕСКАЯ ЭФФЕКТИВНОСТЬ НЕКОТОРЫХ ПАРАМЕТРОВ ЦЕНТРАЛЬНОЙ ГЕМОДИНАМИКИ У ДЕТЕЙ ПРИ ШОКЕ// Вестник науки и образования №9 (63), 2019. [Электронныйресурс].URL: http://scientificjournal.ru/images/PDF/2019/VNO-63/diagnosticheskaya-effektivnost.pdf (Дата обращения:ХХ.ХХ.201Х).

Печатная версия. Сафаров З.Ф., Шарипов А.М., Голубина И.В., Кариева Ш.А. ДИАГНОСТИЧЕСКАЯ ЭФФЕКТИВНОСТЬ НЕКОТОРЫХ ПАРАМЕТРОВ ЦЕНТРАЛЬНОЙ ГЕМОДИНАМИКИ У ДЕТЕЙ ПРИ ШОКЕ// Вестник науки и образования №9(63), 2019, C. {см. журнал}.